Un sinistre déclaré. Un dossier instruit. Une indemnisation versée. Sans friction.
Le sinistre est le moment de vérité de toute relation assureur-assuré. comete.ai automatise chaque étape du traitement, de la première déclaration au paiement final pour que vos équipes se concentrent sur ce qui compte vraiment : la décision et la relation humaine.
Un parcours sinistre fluide,
de bout en bout.
Situation actuelle
- Des canaux de déclaration établis (téléphone, formulaires) qui ont fait leurs preuves, mais dont le traitement manuel limite la rapidité et la scalabilité.
- Des gestionnaires expérimentés, dont l'expertise est mobilisée à toutes les étapes, y compris sur des vérifications qui pourraient être automatisées.
- Un suivi géré en grande partie par les équipes, avec une forte sollicitation entrante qui témoigne de l'engagement des assurés envers leur dossier.
- Un contrôle qualité exercé par échantillonnage.
- Des processus de détection de fraude en place, enrichissables par des signaux plus précoces pour gagner en anticipation.
- Une clôture de dossier rigoureuse, dont la valeur perçue par l'assuré peut être renforcée.
Avec comete.ai
- Bot déclaratif omnicanal qui recueille et structure la déclaration, pièces comprises, en quelques minutes.
- Routage intelligent vers le bon circuit de traitement dès la qualification du sinistre.
- Mises à jour proactives à chaque jalon du dossier, sur le canal préféré de l'assuré.
- Évaluation exhaustive de 100 % des dossiers et interactions pour piloter la qualité réelle.
- Scoring de risque en continu pour identifier les anomalies avant toute décision.
- Automatisation des actions de clôture : mandats, courriers réglementaires, enquêtes satisfaction.
La confiance d'un assuré se construit dans les moments critiques.
Le Laboratoire comete.ai
Visualisez concrètement la différence entre l'affichage de l'assuré en direct et le tableau de bord du gestionnaire équipé de notre IA.
Le bot conversationnel assiste l'assuré à toute heure pour obtenir une déclaration parfaitement structurée.
Le parcours sinistre
propulsé par comete.ai
01 Déclaration & qualification du sinistre
Le défi
La déclaration est le point d'entrée de tout le processus. Mieux elle est structurée dès le départ, plus vite le dossier avance. C'est ici que l'automatisation crée le plus de valeur : pour l'assuré comme pour vos gestionnaires.
Nos solutions
- • Bot conversationnel (chat/vocal) : disponible 24h/24, il guide l'assuré pas à pas dans la déclaration, recueille les pièces justificatives et ouvre automatiquement le dossier dans le système de gestion.
- • Qualification intelligente : catégorisation automatique du sinistre (nature, gravité, couverture applicable) pour un routage immédiat vers le bon gestionnaire ou le bon circuit de traitement.
Bénéfices
Assuré : déclaration simple, rapide, à toute heure.
Assureur : dossier complet dès l'ouverture, délais compressés dès le premier contact.
02 Instruction & contrôle du dossier
Le défi
Vérifier les garanties et s'assurer de la complétude des dossiers sont des étapes qui font la solidité du traitement. L'objectif n'est pas de les contourner, mais de les rendre plus rapides et plus systématiques pour que chaque dossier bénéficie du même niveau de rigueur.
Nos solutions
- • Analyse documentaire automatisée : extraction des données clés, détection des incohérences, relances ciblées en cas de pièce manquante ou illisible.
- • Détection de fraude en temps réel : chaque déclaration est scorée à partir de l'historique, des bases de référence sectorielles et des signaux comportementaux.
Bénéfices
Assuré : moins d'allers-retours, un dossier traité sans délai inutile.
Assureur : pertes sur fraude réduites, conformité documentaire garantie à chaque dossier.
03 Traitement & décision
Le défi
Les gestionnaires d'assurances disposent d'une expertise précieuse. Mieux les outiller pour prioriser, c'est leur permettre de prendre des décisions plus rapides sur les cas simples et de consacrer leur pleine attention là où elle crée le plus de valeur.
Nos solutions
- • Robots RPA/RDA : les tâches de mise à jour des systèmes, d'émission des mandats et d'envoi des documents réglementaires s'exécutent automatiquement.
- • Aide à la décision contextuelle : le gestionnaire dispose d'une synthèse structurée du cas, d'une proposition argumentée et des points d'alerte identifiés.
Bénéfices
Assuré : une décision claire, rapide, expliquée.
Assureur : gestionnaires focalisés sur les cas à enjeu, volume de dossiers traités en nette hausse.
04 Suivi & communication avec l'assuré
Le défi
L'assuré qui suit l'avancement de son dossier est un assuré rassuré. Tenir informé proactivement réduit les sollicitations inutiles et recentre les équipes sur les interactions importantes.
Nos solutions
- • Notifications automatiques à chaque étape : l'assuré est informé sans avoir à demander, via SMS, RCS, WhatsApp ou e-mail.
- • Bot de suivi : disponible à tout moment pour répondre aux questions d'avancement sans mobiliser un gestionnaire.
Bénéfices
Assuré : une visibilité totale qui réduit l'anxiété et renforce la confiance.
Assureur : jusqu'à 55% de contacts entrants de suivi en moins.
05 Clôture & Fidélisation
Le défi
La clôture d'un sinistre est le dernier geste de l'assureur. Soignée et rapide, elle transforme une épreuve en preuve de fiabilité et laisse une impression durable.
Nos solutions
- • Exécution automatique de l'indemnisation : déclenchement du virement et génération des documents de clôture.
- • Rengagement personnalisé : offres personnalisées déclenchées automatiquement (extension de garantie, offre de fidélité...) via WhatsApp ou RCS.
Bénéfices
Assuré : une clôture nette, rapide, sans démarche supplémentaire.
Assureur : potentiel de développement du portefeuille activé.
Technologie et expertise humaine :
un équilibre qui change tout.
Quand les tâches répétitives, les vérifications et la détection des anomalies sont prises en charge par l'IA, vos gestionnaires retrouvent l'espace pour exercer ce qui ne s'automatise pas : le jugement, l'écoute et la décision éclairée.
Réactivité
Chaque sinistre déclenche immédiatement les bonnes actions, sans intervention humaine.
Expertise préservée
Vos gestionnaires traitent moins de volume, mais avec plus de précision et de valeur ajoutée.
Traçabilité
Chaque décision, chaque échange, chaque action est enregistrée et auditable à tout moment.
Relation durable
Le sinistre devient une preuve de fiabilité dans la durée de vie du contrat.
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